脂蛋白類型及功能簡介
Introduction to Lipoprotein Types and Functions

(圖片來源:Feingold KR. Introduction to Lipids and Lipoproteins. In: Feingold KR, Adler RA, Ahmed SF, et al., eds. Endotext. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; January 14, 2024.)
脂蛋白 | 密度(g/ml) | 主要脂質 | 主要功能 | 臨床意義 |
CM | <0.95 | 外源性TG | 轉運膳食脂肪 | 餐后升高 |
VLDL | 0.95-1.006 | 內源性TG | 轉運肝臟脂肪 | 高TG血癥 |
LDL | 1.019-1.063 | 膽固醇 | 膽固醇轉運 | 致動脈粥樣硬化 |
HDL | 1.063-1.21 | 磷脂 | 逆向轉運 | 心血管保護 |
Lp(a) | 1.05-1.12 | 膽固醇 | 未知 | 獨立危險因素 |
脂蛋白是脂質與蛋白質組成的可溶性復合顆粒,負責血液中疏水性脂質(甘油三酯、膽固醇酯)的包裝與轉運。根據密度不同,主要分為五種類型:
1. 乳糜微粒(Chylomicron, CM)
密度:<0.95 g/ml
粒徑:75–1200 nm
載脂蛋白:ApoB-48、ApoC-II、ApoE
脂質組成:甘油三酯占85–90%
功能:轉運膳食來源的外源性甘油三酯至肌肉、脂肪組織供能或儲存
臨床意義:餐后濃度升高,空腹時消失;CM殘粒與動脈粥樣硬化相關
2. 極低密度脂蛋白(VLDL)
(相關產品:NBS9905 Human VLDL 人源極低密度脂蛋白)
密度:0.95–1.006 g/ml
粒徑:30–80 nm
載脂蛋白:ApoB-100、ApoC-II、ApoC-III、ApoE
脂質組成:甘油三酯占50–55%
功能:轉運肝臟合成的內源性甘油三酯至外周組織
臨床意義:VLDL升高是甘油三酯血癥的標志,其殘粒IDL可轉化為LDL
3. 低密度脂蛋白(LDL)
(相關產品:NBS9906 Human LDL 人源低密度脂蛋白)
密度:1.019–1.063 g/ml
粒徑:18–25 nm
載脂蛋白:ApoB-100(占95%)
脂質組成:膽固醇酯占40–45%
功能:主要膽固醇轉運體,將膽固醇輸送至外周組織
臨床意義:首要致動脈粥樣硬化脂蛋白,"壞膽固醇"的主要來源;LDL-C是心血管風險評估核心指標
4. 高密度脂蛋白(HDL)
(相關產品:NBS9901 Human HDL人源高密度脂蛋白)
密度:1.063–1.21 g/ml
粒徑:5–12 nm
載脂蛋白:ApoA-I(占70%)、ApoA-II
脂質組成:磷脂占45–50%
功能:逆向膽固醇轉運,將外周膽固醇運回肝臟代謝;抗炎、抗氧化、保護內皮
臨床意義:心血管保護性脂蛋白,"好膽固醇";HDL-C水平與冠心病風險呈負相關
5. 脂蛋白(a) [Lp(a)]
密度:1.05–1.12 g/ml(介于LDL與HDL之間)
結構:LDL樣核心+獨特Apo(a)蛋白通過二硫鍵連接ApoB-100
功能:尚不完全明確,可能參與凝血與纖溶平衡
臨床意義:獨立心血管疾病遺傳危險因素,濃度主要由基因決定,不受飲食影響
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